乳牙反颌
基本介绍
- 西医学名:乳牙列(期)反合
- 英文名称:crossbite of deciduous dentition
- 所属科室:五官科 - 口腔科
- 发病部位:乳牙列,主要为前牙,可单发于个别乳牙
- 主要症状:正中咬合时上前牙咬在下前牙舌侧
- 主要病因:遗传倾向,乳牙期的不良习惯
- 多发群体:父母,兄弟姐妹及其亲属有反合者
疾病简介
乳牙列(期)反牙合是儿童乳牙列期的一种常见错牙合畸形,对口腔功能、颜面美观和心理健康有较严重影响,并且随患者的成长增龄,症状逐渐加重。其又分为乳前牙反合及个别乳牙反合。
发病原因
此病与遗传,儿童口腔不良习惯,不恰当的餵养方式有关。
发病机制
下颌发育过度或上颌发育不足,或二者兼有。功能性的反合原因则是长时间的不良咬合习惯造成。
临床表现
主要表现为患儿在正中咬合时上颌前牙咬在下颌前牙的舌侧,如果未能及时治疗,可能会进一步导致下颌的生长不受限制,上颌不发育,面中1/3凹陷的“半月脸”式的典型反合面型。
疾病症状
上颌的个别乳牙或多颗乳牙咬在下颌乳牙的舌侧,严重者表现为上颌发育不足,下颌过度前伸的反合面型。
疾病危害
1不美观,长时间容易影响患儿心理健康。
2影响咀嚼。
3影响儿童颌面部骨骼正常发育。
4影响发音。
5影响颞下颌关节,造成关节病。
疾病治疗
主要为不良习惯戒除,早期矫治。乳牙列(期)反合的早期矫治相对容易,临床操作简单,大多数小患者都能配合。一般通过相应的矫治器,两周后上下牙就可对到一起,治疗时间约需两个月后。矫治方法常用的有舌板咬撬法,下颌斜面导板,上颌牙合垫舌簧活动矫治器和一些功能调节器
手术治疗 疾病未能及时干预,可能会进一步发展为骨性反合,则需要成年后通过正颌手术解除反合。
疾病预后
无遗传倾向者预后良好
疾病预防
戒除不良习惯,健康的餵养方式
预防方法
1、儘量不要夜间躺着用奶瓶喝奶。
2、喝水应儘量用杯子喝,或者用勺子餵。
3、特别小的婴儿非要用奶瓶的话,请用带拐角的奶瓶。同时要注意正确的用奶瓶方法,即奶瓶长轴与上下嘴唇平面成直角。因为如果躺着喝奶,很容易使瓶子与上唇间的夹角过小,而使下颌往前够着奶瓶喝奶,只是乳牙反颌的重要原因之一。另外,用奶瓶喝奶的吞咽方式与用杯子喝奶的吞咽方式不同,前者为无牙颌吞咽方式,后者为有牙颌吞咽方式,而前者是加重反颌的重要原因之一。
4、注意观察有无舌系带过短,如有舌系带过短导致舌尖呈“W”型请及早做舌系带延长手术。
併发症
颞下颌关节病;颌创伤。