西汉时置绵诸、上邽2县。唐为秦州上邽县。元为秦州成纪县。明废成纪入秦州。清雍正七年（1729年），秦州升为直隶州，隶甘肃承宣布政使司。

民国二年（1913年）2月，秦州直辖地改为天水县，治今天水市区，隶属甘肃省陇南道（不久改称渭川道）；三岔厅建置保留，撤州判署，设警察分厅。

民国16年（1927年），改渭川道为渭川区行政公署。民国24年（1935年）改为甘肃省第四行政督察专员公署，驻天水县（今天水市）。

1949年8月3日成立天水县人民政府，县治设今天水市，隶天水行政督察专员公署。9月初，成立了天水市人民政府，管辖原县城及近郊区，县城以外农村为天水县。今麦积区境属天水县。

1950年2月，西北军政委员会正式行文批准设立天水市（县级建置），治今天水市，天水县移治天水井（今秦州区天水郡村）。

1958年12月，天水县併入天水市。

1961年12月，县、市分设，恢复天水县建制，县治设今秦州区天水郡，1962年7月迁北道埠（今麦积城区）。

1984年9月，县级天水市改为副地级市，划原天水市5个乡7个办事处设立秦城区，划原天水县马跑泉、甘泉、麦积、二十里舖、社棠5乡和北道镇设定北道区（二区均为县级建置，时称区公署，为市政府的派出机构），其余乡仍组成天水县，县、区均隶天水市。

1985年4月，北道区撤销，属地仍归天水县。同年7月，国务院批准撤销天水地区和天水县，天水市升为地级市，设立秦州、北道两个县级区。原天水县西南部17个乡划归秦州区，其余22个乡镇及北道镇组建北道区。

秦州区位于甘肃省东南部，是天水市委、市政府所在地，辖10镇6乡，420个行政村，7个街道办事处，43个社区居委会。

2015年10月9日，根据《甘肃省民政厅关于天水市秦州区齐寿乡等22个乡撤乡改镇的批覆》（甘民复〔2015〕113号），天水市民政局同意秦州区齐寿乡、杨家寺乡、大门乡改为齐寿镇、杨家寺镇、大门镇。

秦州区现辖7个街道、13个镇、3个乡如下：

大城街道、七里墩街道、东关街道、中城街道、西关街道、石马坪街道、天水郡街道、玉泉镇、太京镇、藉口镇、皂郊镇、汪川镇、牡丹镇、关子镇、平南镇、天水镇、娘娘坝镇、杨家寺镇、齐寿镇、大门镇、中梁乡、秦岭乡、华岐乡。

2017年2月，秦岭乡、华岐乡撤乡改镇。

秦州区人口63.86万（2010年），2013年，全区人口出生率为1.44‰，自然增长率为1.11‰。

2011年，全区实现生产总值120亿元，同比增长20%；完成全社会固定资产投资83.5亿元，同比增长30%；实现规模以上工业增加值29.2亿元，同比增长15.2%；完成大口径财政收入12亿元，同比增长29%；实现社会消费品零售总额达49.1亿元，同比增长21.5%；旅游接待人数478.8万人次，年增长率26.9%。城镇居民人均可支配收入达到13519元，同比增长15%；农民人均现金收入达到3678元，同比增长15%。

2011年，秦州区完成以双垄沟播为主的旱作农业16.1万亩，粮食总产量达到19.2万吨。筹资近亿元实施“村村通”水泥路295.3公里，累计完成投资8257.5万元。投资1508万元实施了2个片带开发项目、6个整村推进村扶贫开发项目。新建塑胶大棚6240个，全区蔬菜种植面积达到14.9万亩。大樱桃面积达到5.3万亩，总产值达1.2亿元以上；苹果已挂果面积达到10万亩，总产值达3亿元。

2011年，秦州区列支100万元设立工业发展奖励基金，组织申报争取“银政投”资金项目7项，申请资金1.4亿元。累计投入3.1亿元，重点项目建设。暖和湾工业示範区已入驻企业26家，东十里工业示範区入驻企业20家。全区全年完成规模以上工业增加值23.6亿元。

甘肃省天水秦州区地处甘肃省东南部，秦岭山地：东起三皇咀，西至景墩梁，总面积2442平方公里，介于北纬34°20′24.03″，东经105°34′15.68″之间。

秦州区地处甘肃省东南部，属渭河支流和西汉水上游，黄河、长江两大流域的分水岭。地势呈西高东低，东西55公里，南北64公里。

秦州区地处黄土梁峁沟壑带，属秦巴山区西秦岭北缘，大陆性半高寒半湿润气候。海拔1130──2700米不等，年平均降雨量531毫米，年均气温10.72℃，无霜期170天左右。

秦州区地跨长江、黄河两大流域。秦岭山脉沿东西方向横穿我区，岭北区域面积1066.29k㎡，为黄河支流渭河水系的藉河流域，主要有：罗玉沟、吕二沟、水家沟、南沟河、平峪沟、普叉沟、年集沟、金河、流水沟等一级支流；岭南区域面积1375.71k㎡，属长江支流嘉陵江水系的西汉水、永宁河、麻沿河流域，主要有：峁水河、稠泥河、闫家小河（华岐河）、大门镇河（天水南河），猫眼峡沟（天水北河）、汪川沟、白家河、苏城河等支流，藉河、罗玉沟、吕二沟、水家沟等四条河沟直接穿越城区。

区内矿产资源丰富，金、铅、锌等金属矿床和石灰岩、大理石等非金属矿床17种，其中金矿储量达20余吨，大理石、石灰岩储量在2亿吨以上。

秦州区总面积2442平方公里，其中农耕地带95万亩；果园16.88万亩；林地面站109.31万亩；牧草地68.20万亩；城乡居民地8.67万亩；交通用地8.02万亩；水域0.12万亩；尚有未利用土地53.28万亩。

秦州区是水果和蔬菜生产基地之一，苹果、桃等温带水果和农副土特产质优品繁。区域内盛产小麦、玉米、大豆、马铃薯、胡萝蔔、大蒜、葵花、胡麻等10余种农作物和苹果、梨、杏、桃、葡萄等温带水果，农副土特产品质优品繁，秦州大蒜、胡萝蔔、花牛苹果、早酥梨、中药材。

秦州区地跨黄河、长江两大流域，区内有两大流域水系。黄河流域区较大支流有籍河、长江流域区嘉陵江水系有白家河、西汉水、苏州河、汪川河、稠泥河、峁水河等。秦州区境内年平均降雨为537毫米，测算水资源总量为16800万立方米，现有水利设施254处。

秦州区依託区域内重点行业和骨干企业，积极开展科技创新服务体系建设。辖区内共有科技创新服务机构29家，其中国家星火龙头企业技术创新中心1家；省级工程技术研究中心4家；省级企业技术中心7家；各类科技推广、科技信息、技术谘询、技术交易、技术开发等服务机构17家。从信息交流、技术推广普及、成果转化、新产品开发、规模生产等各个环节加强了科技创新服务力度，有力地推动了全区科技进步。

2011年，秦州区义务教育阶段国小毛入学率100%，国中毛入学率100%，国小巩固率99.9%，国中巩固率98.2%；高考本科上线人数达到1269人，上线率26.5%；投资1.2亿元实施中国小校舍安全项目22个，建设面积7.5万平方米。

2013年，全区新型农村合作医疗参合率为96.46%，较上年提高了1.27%。积极开展了支付方式改革，51个（市、区、乡）新农合定点医疗机构实行垫付报销、网路审核、及时结算。新农合病人中医药费用100%报销。将0－7岁儿童听力障碍患者的救治医药费纳入新农合报销範围。截止10月底，共为486290参合农民补偿医药费9136.58万元。积极开展新农合“一卡通”在全区的推广使用，已制卡、发卡88282户，发卡率95.16%。

截止2013年，全区城市居民建立健康档案20.44万人，建档率为97.64%；农村居民建档数43.75万人，建档率98.05%；全区规範化电子档案建立达636529人，建档率97.1%。

国道310、316线横贯境内，与12条省道和县（区）乡公路形成健全的交通网路。城区羲皇大道、成纪大道、天北快速干道宽阔平坦，与兰州、西安等级公路相连，随着陇海铁路複线的通车，畅通能力进一步提高。

秦州区

全区基础设施不断完善，城乡现代通讯和商务信息与国内国际联网，城区固定电话用户6.2万多户，行动电话用户6万户，城镇居民电话普及率达到90%以上，农村16乡镇全部进入程控电话网路和移动通讯覆盖範围。城区供热、供水、供电及垃圾、污水处理设施不断完善，南北两山绿化初现成效，生态环境和人居环境质量不断提高。

截止2013年1，秦州区共有24.55万人参加城乡居民社会养老保险，参保率达到95.6%，养老保险待遇发放率达100%，已基本做到了城乡居民养老保险全覆盖。

截止2013年10月底，全区参加养老保险统筹18120人，其中在职职工参保9493人，离退休人员8627人，失业保险参保9644人，徵收养老保险费4069.18万元，徵收失业保险费148.37万元。

呱呱、酿皮、麻食、小吃“呱呱”顶呱呱、天水佳肴油攒虾、天水鸡丝馄饨、浆水面、凉粉、肉夹馍、甜醅、清真碎面、油酥饼、打滷面、饊饭和搅团、乾拌麵、八宝饭、里脊、杂烩、米黄、锅盔、火烧、回回馍、辣子面。

伏羲文化、乐舞告祭夹板颂祖、天水市卦台山伏羲像、秦州区皮影戏、秦州小曲、木门古道穿牡丹、秦州唢吶、秦州鞭桿舞、秦州夹板舞。

秦州区拥全国重点文物保护单位4处，省级、县级文物保护单位59处，国家4A级旅游景区3处，有明代建筑伏羲庙、陇东南第一名观玉泉观及千年古寺南郭寺，是中国历史文化名城和中国优秀旅游城市。还有豹子沟珍稀植物园、汉飞将军李广墓、宏大的道教建筑群玉泉观、胡氏民居、诸葛军垒公园、森林公园、李广墓公园、古树为城市增色、祭祀人文始祖的建筑群伏羲庙、汉柏隋塔唐槐的南郭寺等景点。