1.急性损伤：如摔倒在地、高处坠地摔伤等，导致的尾骨直接受伤。

2.慢性损伤：久坐或长期坐位姿势不良，导致骶尾韧带劳损。

3.先天性畸形。先天性尾椎畸形大多呈钩状，此种状态必然引起周围肌肉、韧带的高张力状态，以致使这些组织因过早地出现退行性变而引起疼痛。因此种因素致病者，较前为少见。

4.其他因素。有多种因素可引起尾痛症，包括中央型腰椎间盘突出症、骶部肿瘤或囊肿、椎弓根崩裂伴滑脱及其他诸多因素。

X线平片检查必须结合临床，因尾骨本身可有前屈畸形。X线正位片上主要观察有无骨折线及侧方移位，侧位片可发现尾骨骨折或骶尾关节或尾骨本身呈锐角弯曲或脱位状。一般勿需CT及MRI检查鶒 临床表现： 视病因不同差异较大，因尾骨骨折脱位所致者由于骨折远断端受尾骨肌及肛提肌的牵拉而向前或侧方移位鶒，出现疼痛。在立位不动时或卧位时疼痛较轻，坐位或大便用力时疼痛加重；且在局部多有压痛。肛门指诊可有尾骨压痛及异常活动，有时可触及骨折断端和移位。因其他原因所致者，其症状大多较轻，尤其是先天性及病程较久的病例。

1、推拿按摩

患者取侧卧位，髋膝关节儘量屈曲。术者右手戴手套，以右手食指伸入肛门内，直接放至尾骨、骶骨下部。然后手指左右方向按摩骶尾骨两侧，及附着于尾骨两侧的的肌肉。按摩手法初期以轻，以后逐渐加重按摩力量。

2、局部封闭治疗

此法适用于疼痛严重痛点明确者 对此类病例可选择1%的利多卡因2～3ml，加强地松龙25～50mg，注射于骶尾部压痛明显处。注射时，注意进针不要太深，以防刺伤直肠，每周1次，2～3次为一疗程。

3、雷射小针刀微创治疗

雷射小针刀微创以物理作用的形式，通过穿刺针直达尾骨病域，促进代谢产物的清除，使坏死骨质逐渐被吸收，新骨慢慢形成，从而使病灶区域的骨头得以修复，疼痛缓解，症状改善。年轮骨科医院在尾痛症的治疗上，所採取的雷射无创小针刀松解术治疗，是目前为止医学上比较权威和疗效好的技术。