麦当娜·西科尼创作专辑的目的，是想要摆脱舞曲专辑“内容空洞”的刻板印象，让歌曲变成有内涵的作品。同时，这也是专辑被取为“Confessions on a Dance Floor”的意义。在创作过程中，麦当娜·西科尼参与了专辑中12首歌的编制工作，她挑选了斯图尔特·普莱斯作为该专辑的主要製作人，并与他携手创作了专辑中的八首歌曲。
该专辑收录的作品编曲丰富，电子节奏与声效强烈回响，较之麦当娜·西科尼之前发行的九张专辑，她本人在这张专辑中有了许多新的尝试。专辑第六首歌曲《Let It Will Be》的编曲加入了一些嘻哈音乐节奏，因而不是专辑中单纯的迪斯科音乐。《Isaac》之中又掺杂了一些貌似印度歌舞片的异国採样，但是节奏和编曲仍是纯粹的“麦当娜乐风”。
专辑的开场单曲《Hung Up》以平均120bpm以上的高空处，带领听众体验震荡起伏的快感。专辑的第2首歌曲《I Love New York》是专辑内的一个惊喜，歌曲内部的低音声线以及流畅的阿帕切族（Apache）音乐节拍，带有强烈的“后朋克”（Post-Punk）韵味，似乎是麦当娜·西科尼对DFA大军“迪斯科朋克”（Disco-Punk）之音所进行的迴响。
专辑第2首歌曲《Get Together》的深屋（Deep House）音乐曲风轻渗着点点情慾味道，急速冷酷的《Sorry》和《Forbidden Love》在电子舞曲的外衣下，仍可以听到其伤感抒情的调子。《Like It Or Not》是整张专辑里较为特立独行的一首歌，在一个略显黑暗的流行电音氛围中探讨人生哲理，就此完满结束了整张专辑的音乐。
负面
若拿这一张与麦当娜1984年出品的美式迪斯科标本《Like a Virgin》相比，多数歌曲的意境与结构别无二致，区别在于在细节上注入了许多电子元素，如百花齐放的採样、与时俱进的音色，使得音乐层层叠叠，可与东北乱炖媲美，听者可获得如被人在面门猛击一拳般满眼金星乱舞的错觉。其实，迪斯科凸显其风格的不二手段就是单一重拍且无限重複，这种在美学上庸陋不堪，却可以令荷尔蒙轻易上瘾的乐型被麦当娜弄巧成拙地置入“未来”，反而减损了其或许粘一点皮毛的简约之美。
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