《疫苗忧患》读后感_1300字

《疫苗忧患》读后感1300字

#读书《疫苗忧患》by财新传媒 这是一本薄册子，写作契机是13年湖南一满月男婴接种乙肝疫苗死亡以及一名8个月男婴同样症状的死亡事件，却都被归类于偶合性因素。
此书普及了疫苗从生产到接种过程遇到的可能会导致疫苗隐患的问题。首先，中国的疫苗从注册、质量标准的制定到生产流程管控都较为严格，但执行过程常常大打折扣，且生产工艺、技术及流通管理也亟待提高。 记者在参观生产车间的时候，有企业员工在要求无菌的生产车间抽烟。部分国产疫苗在大规模人群使用中达不到质量标准。目前疫苗的新技术是存在的，但由于中国没有推动新技术应用的政策和体系，疫苗生产技术更新很慢，甚至没有更新，一直沿用30年前的生产技术。不少国内疫苗使用的原材料菌株都是二代或者三代的，国外疫苗则大多采用最原始的菌株，这样生产出来的疫苗更有效。 造成这原因的是没有竞争，且市场庞大供不应求，一类苗技术上的进步总体缺乏动力。目前中国开发的疫苗品种大多为单价疫苗、减毒活疫苗等传统疫苗品种，国外上市的疫苗则多以联苗、灭活等新型疫苗为主。“要淘汰落后产能，就需要更换生产线，但现在生产出来的疫苗供不应求，且二类疫苗市场质量和价格更加混乱，很难对一类疫苗市场形成冲击。且自从康泰进入疫苗竞争行列之后，打起了价格战，极低价格更抑制了其他药企进入一类疫苗招标采购的积极性。
在运输过程中疫苗也遇到了实际操作困难。乙肝疫苗要求在2℃-8℃条件下运输和避光储存。冷链建设，正是以前制约乙肝疫苗纳入计划免疫范畴的主要原因。 基层如何保障疫苗的冷链运输，一直被视为难点，特别是在中国的农村地区。一位医药行业咨询人士告诉财新记者，在他们团队的调研过程中，曾见到有些农村将疫苗直接装上摩托车运输到相应接种地点的情况，这让疫苗的质量很难得到保障。 中央拨了许多资金支持冷链建设，然而2008年，广西贵港市疾控中心谭雄林发表文章《计划免疫人力资源及财政投入与冷链设备现况调查》，指出“43.77%的冷链设备已使用10年以上，22.15%损坏报废，其中，疫苗运输车、普通冰箱、冷背包的损坏程度较为严重”。
自从医改之后，药品收费加成取消了，这对患者来说，是极大的进步。然而对于基层医务人员来说，以前经费有保障，现在人员都留不住，以前接种医生打二类疫苗有提成，现在收支两条线，村医大多没什么收入。免疫规划的财政投入主要用于购买疫苗、注射器以及相应的硬件设备。没有工作经费，现在要求地方政府解决人员的经费，包括一些病的监测和疫苗效果的监测或者其他异常反应处理等，由地方政府解决。但实际上，中西部很多地区财政很紧，根本没有钱拨下去。基层人员留不住，更不用提 高素质医务人员，疫苗接种需注意七大问题，按照接种乙肝疫苗的规程，新生儿中早产儿、低体重儿等暂时不予接种。另外，按照乙肝疫苗接种“七禁忌”，发热者、过敏体质、现患病者、免疫抑制剂使用患者等都不宜接种。 大多数时候医务人员根本不询问。造成问题了就推给偶合性因素。
以上都是疫苗生产运输接种过程遇到的问题，需要解决的问题实在太多了，希望医疗体系更完善吧，基层才是接触广大群众的最广面，如果基层都活不下去了，那社会就从根子上乱了套了。